《机能实验学3》

教学大纲

总学时：32      理论学时：0    实践学时：  32   

  一、课程的性质和任务

《机能实验学3》是病理生理学的重要组成部分和基本教学内容。病理生理学是一门理论性和实验性很强的学科。机能实验学3是完成病理生理学的重要环节。通过教学实验，学生初步掌握复制人类疾病动物模型的基本方法和病理生理学实验的基本操作技术。通过实验报告的书写，训练学生的论文写作能力。通过实验的具体环节，培养学生进行医学研究与临床思维必须具备的严肃的工作态度、严谨的科学作风和严密的科学思维方法，学会观察、记录、比较、分析实验结果，提高独立思考、解决实际问题的能力。通过实验的具体环节，学会临床护理的一些基本技能，如静脉输液、气管插管等，并学会观察病理情况下呼吸、皮肤粘膜颜色等方法。《机能实验学3》实验课内容为综合性实验。

结合临床医学等相关专业本科生的培养目标，我们致力于加强教学过程管理，强化学生素质教育，提高教学质量，深化考核方式和方法的改革，调动学生学习的积极性，加强学生平时学习的主动性，让学生重视课程的全过程学习，减轻学生期末考试的压力，降低学生学业负担，提高学习效。

二、相关课程的衔接

《机能实验学3》是完成病理生理学的重要环节。病理生理学是一门理论性和实验性很强的学科，它与研究正常机体功能的生理学、研究正常机体代谢的生物化学及研究患病机体形态学变化的病理学等学科具有密切的联系，同时亦与其他前继课程如人体解剖学、组织胚胎学、分子生物学、医学遗传学、生物学、病原生物学、免疫学等医学基础课联系广泛；因此需要在学习了这些课程的基础开设病理生理学。同时病理生理学为学习临床各科知识奠定理论基础，架起基础医学通向临床医学的一座桥梁。

    三、教学的基本要求

（一）基本理论知识和技能

1．通过实验，增强学生对实验课程综合知识的运用能力，加强动手和创新能力的培养。

2．培养学生自学能力、自己动手的能力、独立解决问题的能力。

3．通过病例分析，能够结合临床病理生理学的有关内容，使基本理论得到检验和应用，培养和提高学生的科学思维能力，提高自学能力和分析归纳问题的能力，加深对理论知识的理解和记忆。

（二） 基本素质                                    

1．态度：培养学生热爱党、热爱社会主义，立志献身于医学事业；树立良好的职业道德，全心全新意为人民服务；培养严谨的、实事求是的科学作风。

2．能力：在教学中对学生进行综合能力的培养，即形象思维能力、空间想象能力、自学能力、综合分析能力和描述表达能力等。

教师必须研究本大纲所规定的教学内容，掌握好重点和难点。在教学过程中，要注意培养学生严肃的科学态度、严格的科学作风和严密的科学方法；要培养学生独立分析问题与解决问题的能力，提高学生科学思维能力。

四、学时分配

表1  《机能实验学3》（学时分配表）

五、成绩考核

（一）考核形式及分值权重

实验课总成绩100分，课程考核成绩分为三个部分，包括：平时成绩（10%）、实验报告（30%）、终结性考核（60%），详见下表。

 表2  课程考核成绩分值权重

（二）考核内容及要求

1、课堂出勤（100分，权重0.10）：使学生能养成良好的学习习惯，提高实验课的学习积极性和对实验课学习的重视程度，主动做好课前预习和课后复习，确保学生能基本掌握本实验课程教学大纲要求内容。

表3  《机能实验学3》出勤、纪律及卫生评分标准

2、实验报告（100分，权重0.30）：每篇实验报告满分为100分。考核学生对实验报告撰写能力，实验操作及结果的记录，以及实验结果的讨论分析能力。实验报告包括：实验题目、实验目的、实验对象、实验器材和药品、实验方法、实验结果、实验讨论、实验结论八个基本组成部分。实验报告的具体评分标准见表4，

（1）成绩计算方法：平均值

（2）实验报告内容及评分标准见下表

表4  《机能实验学3》实验报告内容

表5  《机能实验学3》实验报告评分标准

3、终结考核-1（100分，权重0.30）：实验理论考试。

（1）考试时间：教学周结束后由机能中心平台统一安排。

（2）考核内容：所学的实验相关基本理论、实验操作规范及原则等（见教学大纲中的教学内容，也可参考教材《医学机能实验学》第３版，王爱梅等主编）

（3）考核形式：闭卷、统一考试、网络机考。

由机能学实验教学平台及病理生理教研室协同组织，统一以班级为单位进行上机理论知识考试，试题由机能学实验3《实验理论题库》随机抽题，考试题形为选择题，总分100分。由考试系统随机生成试卷，考试时间10-15分钟。

4、终结考核-2（病例讨论100分，权重0.30）：考核内容为2次病例讨论课的课堂表现，每次病例讨论课满分为100分。通过病例分析，考核学生的科学思维能力，自学能力和分析归纳问题的能力。成绩计算方法：2次病例讨论课的平均成绩。评分标准：①参与性（20分）：积极主动参与研讨，总是深刻理解其主旨并有很大的兴趣和学习热情。②准备工作（20分）：充分准备并且能深刻理解所采用的各种信息来源，分析问题全面。③交流能力（20分）：非常好地表述能力，能够准确清晰地表达其观点。④研讨精神（20分）：利用充分的证据和数据，合理进行讨论。⑤团队合作（20分）：参与团队合作，参与并鼓励其他组员参与讨论，而不是个人主导讨论。

六、实验指导用书

（1） 教科书

[1] 王爱梅 主编．医学机能实验学[第3版] 北京：科学出版社2012年

（2）参考书

[1] 姜恩魁.机能实验学教程. 北京：科学出版社，2003年

[2] 王建枝 主编．病理生理学[第8版]  北京：人民卫生出版社2013年．

七、实验项目

实验一：小白鼠几种类型的缺氧（4学时）

【目的与要求】

掌握抓取小白鼠的方法，掌握观察小鼠呼吸、皮肤粘膜颜色的方法；学会解剖小鼠腹腔暴露肝脏及腹腔注射药物的方法。

【内容提要】

 分别在小白鼠身上复制乏氧性、血液性和组织中毒性缺氧的动物模型，观察小鼠呼吸、皮肤粘膜颜色的变化。分析缺氧的机理并了解缺氧的解救措施。

实验二：家兔实验性肺水肿 （4学时）

【目的与要求】

掌握抓取、固定家兔的方法，掌握正确的颈部分离术操作方法，学会气管插管技术、血管插管技术、输液技术及观察家兔呼吸的变化。学会解剖肺的操作技术及观察肺大体形态改变的方法，学会描记家兔呼吸运动曲线，观察家兔呼吸的变化。

【内容提要】

在家兔身上复制肺水肿模型，观察肺水肿时呼吸变化、有无湿罗音并计算肺系数。分析肺水肿的机理及呼吸变化的机制。

注：要求课前虚拟课程在线学习，访问地址http://mvsc.lnmu.edu.cn。

实验三：家兔酸碱平衡紊乱 （4学时）

【目的与要求】

掌握抓取、固定家兔的方法，掌握正确的颈部分离术操作方法、气管插管技术、血管插管技术、输液技术。学会复制家兔酸碱平衡紊乱模型，描记家兔呼吸运动曲线，观察家兔血压、呼吸、血气的变化。

【内容提要】

在家兔身上复制呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒模型，观察酸碱平衡紊乱机体功能、和血气指标的变化，并分析酸碱平衡紊乱的机理及血气变化的机制。

实验四：家兔失血性休克及其抢救（8学时）

 【目的与要求】

掌握家兔动、静脉的分离及插管方法，巩固静脉输液方法。学会复制失血性休克模型和观察失血性休克时动物的一般表现、血压的变化。

【内容提要】

   在家兔身上复制失血性休克模型。观察失血性休克时动物的呼吸、血压、尿量、肠系膜微循环及血气的变化。探讨失血性休克发病机理及各种急救治疗的不同效果及机制。 

注：要求课前虚拟课程在线学习，访问地址http://mvsc.lnmu.edu.cn。

实验五：蟾蜍急性全心衰（4学时）

【目的与要求】

掌握抓取蟾蜍及毁髓方法，掌握离体蛙心灌流的方法和技术，学会测定心输出量的方法及观察心肌收缩力强弱、心脏体积大小的方法；掌握增加心脏前负荷的方法。学会在蟾蜍身上复制急性全心衰模型。

【内容提要】

 在蟾蜍身上复制急性全心衰模型，观察蟾蜍心脏在中毒前后及治疗时，对增加心脏前负荷心输出量、心肌收缩力、心脏体积及心率的变化并分析机理。学会绘心功能曲线的方法并会分析其意义。

实验六：病例讨论（8学时）

【目的与要求】

要求学生初步了解临床一些生化指标的正常值、标准临床病历的书写与分析方法，以及如何应用病理生理学知识解决临床实际问题。

【内容提要】

由任课教师主持、同学参与，共同完成对临床病例的分析与诊断。要求学生初步了解标准临床病历的书写与分析方法，以及如何应用病理生理学知识解决临床实际问题。

注：要求课前虚拟课程在线学习，访问地址http://mvsc.lnmu.edu.cn。